国家移民管理局三提前、三共享防境外疫情输入风险

2020年7月6日 Off By xmseller.com

中新网3月16日电 国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛16日表示,为了及时有效防范境外疫情的输入风险,国家移民管理局通过业已建立的联防联控机制,及时主动地将掌握的人员出入境信息向海关检疫等相关部门和地方政府部门、主管机构进行推送,做到“三提前”、“三共享”,协同有关部门加强排查、精准管控。

重症患者病死率高是困扰临床救治的一大难题,两组数据可以作为参考。世界卫生组织3月1日发布的疫情报告显示,新冠肺炎重症患者的死亡率超过50%。此前中国疾病预防控制中心在《中华流行病学杂志》上发表的研究报告对7万余例患者进行分析后,发现危重症患者死亡率为49%。

截至2020年3月18日24时,全省累计报告新冠肺炎确诊病例67800例,其中:武汉市50005例、孝感市3518例、黄冈市2907例、荆州市1580例、鄂州市1394例、随州市1307例、襄阳市1175例、黄石市1015例、宜昌市931例、荆门市928例、咸宁市836例、十堰市672例、仙桃市575例、天门市496例、恩施州252例、潜江市198例、神农架林区11例。

“同时,在信息的共享过程中,我们严格依法确保信息的安全,保护个人的隐私。”刘海涛说。

全省新增病亡8例,其中:武汉市6例,襄阳市1例,鄂州市1例,其他14个市州均为0例。

目前仍在院治疗6636例,其中:重症1809例、危重症465例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例数为0,当日新增数为0,当日排除0人,集中隔离人数为0。累计追踪密切接触者275883人,尚在接受医学观察3463人。

何为新冠肺炎重症患者?近期发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》将临床患者分为轻型、普通型、重型和危重型四类。从临床表现来看,重症患者严重者会快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,还有可能出现多器官功能衰竭。

采集治愈患者恢复期血浆用于重症患者治疗的呼声颇高。从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,可杀灭和清除病毒。业内专家指出,在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用恢复期血浆治疗新冠病毒感染是最为有效的方法,可大幅降低重症患者病死率。

全省新增出院795例,其中:武汉市733例、孝感市24例、十堰市10例、鄂州市8例、随州市4例,荆州市、黄冈市、仙桃市、潜江市均为3例,黄石市、宜昌市、荆门市、天门市均为1例,襄阳市、咸宁市、恩施州、神农架林区均为0例。

除恢复期血浆疗法以来,干细胞技术也取得一定进展;该技术与其他治疗技术或药物协同,有望为重症患者“力挽狂澜”。中国科学技术部生物中心主任张新民表示,干细胞治疗能够抑制免疫系统过度激活,通过改善微环境促进内源性修复,可抑制肺部急性炎症进展,缓解呼吸窘迫症状。(完)

谈及“三共享”,刘海涛称,主要是国家移民管理局每天将掌握的和排查出来的信息通过三个渠道与有关部门进行共享。

中国工程院院士钟南山指出,和SARS相比,新冠肺炎一个突出的特点是小气道黏液非常多且稠,这些粘液阻碍了气道的通畅。

2月24日刊发于《柳叶刀呼吸医学》的首份新冠肺炎危重患者研究,对武汉金银潭医院最初收治的52名危重患者进行追踪,其中26位患者去世前出现急性呼吸窘迫综合征。保证供氧需求成为重症患者救治的关键。

针对重症患者的有效治疗是降低病死率的一个关键途径。相关部门组织了重症治疗的新技术和新产品研究,目前两项新技术临床效果良好。

第一个共享就是将全国口岸的入境人员的信息及时通报给各地疫情联防联控机制,共向海关、卫生部门推送入境人员信息110万条,支持各地政府动态的掌握本地境外返回人员的信息,有针对性的开展疫情的防控工作。

根据最新官方数据,截至3月2日24时,全国现有确诊病例30004例,其中重症病例6806例,比例达22.68%。为了缓解救治压力,全国派出驰援的4.2万名精锐医疗力量中,至少有1.1万重症专业医务人员负责重症救治工作,接近全国重症医务人员资源的10%。

全省累计病亡3130例,其中:武汉市2496例、孝感市128例、黄冈市125例、鄂州市58例、荆州市50例、随州市45例、襄阳市39例、荆门市39例、黄石市38例、宜昌市36例、仙桃市22例、咸宁市15例、天门市15例、潜江市9例、十堰市8例、恩施州7例、神农架林区0例。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在接受中新社记者采访时表示,疫情前期一些重症患者由于救治不及时病情恶化,现阶段床位充裕可保证患者及时有效救治,有望进一步降低病死率。

第二个共享就是全国的边检机关对每一名入境人员逐一、认真开展入境的边防检查和询问,认真查验护照证件,共发现在境外疫情严重国家和地区有旅行史的入境人员6.7万余人次,及时通报入境地的海关部门进行重点检疫。

对此,中国科学院院士周琪表示,正在筛选老药抑制炎症因子风暴出现,中国科学技术大学第一附属医院已经做了14例重症和危重症病人的临床试验,正进行多中心随机对照试验,大概有100余位病人入组。

重症患者病死率在50%左右

值得注意的是,部分轻症患者在短时间内转为重症和危重症,出现多器官衰竭甚至死亡的情况。一些专家指出,这是新冠病毒感染诱发的炎症因子风暴造成的后果,即机体免疫系统“不分敌我”的过度反应造成了对自身的伤害。

全省累计治愈出院57678例,其中:武汉市40765例、孝感市3321例、黄冈市2782例、荆州市1502例、鄂州市1298例、随州市1226例、襄阳市1131例、黄石市964例、宜昌市882例、荆门市871例、咸宁市821例、十堰市655例、仙桃市538例、天门市479例、恩施州245例、潜江市187例、神农架林区11例。

对于血浆治疗,世界卫生组织予以充分肯定。钟南山也表示这一方法比较安全有效,但“不适合垂危病人”。目前,已经采集544人次的血浆用于245例患者临床治疗;在对157例患者48小时的监测中,91例患者的一些临床指标和症状都有改善。

王贵强告诉记者,肺炎是低氧血症,通过氧疗或呼吸机治疗维护脏器至关重要。“对重症病人的救治,一方面要根据病情轻重及时进行氧疗,保证机体氧的交换;另一方面对粘液性痰酸、气道堵塞等问题,要针对性雾化化痰,使用辅助呼吸机、拍背等常规办法来促进痰的排出,减少痰堵的风险。”

第三个共享就是国家移民管理局对联防联控机制提供给我们的新冠肺炎新增确诊人员和高度疑似人员的信息,在入境人员数据库当中进行排查筛查,排查出密切接触者的信息,共向全国各地的联防联控机制推送此类信息21万余条,支持各地及时掌握疫情防控重点人员入境的情况,实施有效的管控。

16日下午,国务院联防联控机制就依法防控境外疫情输入有关情况举行发布会。刘海涛在回答记者提问时表示,所谓“三提前”:就是在登机提前知、起飞提前知、入境提前知。具体地讲,就是在入境人员在境外办理值机时、在航班起飞以后、在航班落地入境之前这三个主要的环节,提前掌握国际航班载运入境人员的信息。在航班落地入境前,将排查出的结果及时通报给口岸的海关检疫部门,为对入境人员进行全面检测、重点关注和处置提供超前和全面的信息支持。

随着新增和现有病例基数回落,如何降低新冠肺炎重症患者的病死率成为各大医院的关键任务。ECMO、血浆等治疗手段已进入临床应用,在与“死神”较量中,临床医生们仍期待更多“武器”。